Амброксол показав ефективність у лікуванні деменції при хворобі Паркінсона

Канадські дослідники провели перше клінічне випробування препарату амброксол для лікування деменції при хворобі Паркінсона. Результати дослідження, опубліковані в журналі JAMA Neurology, показують обнадійливі перспективи для пацієнтів з цим важким нейродегенеративним захворюванням.

Амброксол є препаратом від кашлю, який схвалений в Європі для лікування респіраторних захворювань і має тривалу історію безпечного використання, включаючи застосування у високих дозах та під час вагітності. Однак цей препарат не схвалений для будь-якого використання в Сполучених Штатах або Канаді.

Деменція при хворобі Паркінсона спричиняє втрату пам'яті, плутанину, галюцинації та зміни настрою. Приблизно половина людей з діагнозом хвороби Паркінсона розвиває деменцію протягом десяти років, що глибоко впливає на пацієнтів, їхні сім'ї та систему охорони здоров'я.

«Нашою метою було змінити перебіг деменції при хворобі Паркінсона», — заявив доктор Стівен Пастернак, когнітивний невролог з Інституту Парквуд, Лондонської системи охорони здоров'я Святого Йосифа та Дослідницького інституту Робартс. «Це раннє випробування дає надію та забезпечує міцну основу для більших досліджень».

Дванадцятимісячне клінічне випробування охопило п'ятдесят п'ять учасників з деменцією при хворобі Паркінсона. Автори дослідження давали одній групі щоденно амброксол, тоді як інша група отримувала плацебо. Вони відстежували пам'ять, психіатричні симптоми та GFAP — маркер крові, пов'язаний з пошкодженням мозку.

За словами команди дослідників, амброксол виявився безпечним, добре переносився та досягав терапевтичних рівнів у мозку. Психіатричні симптоми погіршилися в групі плацебо, але залишилися стабільними у тих, хто приймав амброксол.

Учасники з високоризиковими варіантами гена GBA1 показали покращення когнітивної продуктивності при прийомі амброксолу. GFAP збільшився в групі плацебо, але залишився стабільним при використанні амброксолу, що свідчить про потенційний захист мозку.

«Сучасні методи лікування хвороби Паркінсона та деменції усувають симптоми, але не зупиняють основне захворювання», — сказав доктор Пастернак. «Ці висновки свідчать, що амброксол може захищати функцію мозку, особливо у тих, хто генетично схильний до ризику. Це пропонує перспективний новий шлях лікування там, де зараз існує мало варіантів».

Амброксол підтримує ключовий фермент під назвою глюкоцереброзидаза, який виробляється геном GBA1. У людей з хворобою Паркінсона рівні цього ферменту часто низькі. Коли цей фермент не працює належним чином, відходи накопичуються в клітинах мозку, що призводить до пошкодження.

«Це дослідження є життєво важливим, оскільки деменція при хворобі Паркінсона глибоко впливає на пацієнтів та сім'ї», — заявив доктор Пастернак. «Якщо препарат на кшталт амброксолу може допомогти, це може запропонувати справжню надію та покращити життя».

Результати дослідження з'являються в журналі JAMA Neurology. Дослідження провели Кароліна Сільвейра та колеги, які опублікували свої висновки тридцятого червня дві тисячі двадцять п'ятого року.