Пропранолол допомагає при проблемах з травленням у людей з аутизмом

Нове пілотне дослідження американських учених показало, що пропранолол, поширений препарат для лікування високого артеріального тиску, може допомогти полегшити проблеми з травленням у деяких людей з аутизмом. Результати роботи опубліковані у журналі Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology.

Люди з аутизмом стикаються з проблемами травлення, такими як здуття живота, запори та діарея, значно частіше за інших. Ці шлунково-кишкові розлади суттєво впливають на якість життя людей з розладами аутистичного спектра та їхніх родин.

Попередні дослідження показали, що шлунково-кишкові проблеми у людей з аутизмом пов'язані зі стресом, тривожністю та депресією. Це спонукало дослідників шукати нові способи вирішення основних причин дискомфорту, щоб покращити якість життя людей з аутизмом.

У 2023 році Бред Фергюсон, доцент-дослідник Медичної школи Університету Міссурі, був співавтором дослідження, яке показало, що пропранолол можна використовувати для зменшення тривожності у людей з аутизмом. Нещодавно він очолив нове дослідження, щоб з'ясувати, чи може цей препарат для лікування високого тиску також полегшити шлунково-кишкові розлади у людей з аутизмом.

Останнє дослідження Фергюсона включало 46 учасників, усі з яких отримують допомогу в Центрі аутизму та нейророзвитку Томпсона при Університеті Міссурі. Пілотне дослідження показало, що підлітки та молоді дорослі з аутизмом, які мали вищу варіабельність серцевого ритму, що є ознакою більш спокійної нервової системи, показали більше покращення шлунково-кишкових симптомів після 12 тижнів прийому пропранололу порівняно з тими, хто мав більш напружену нервову систему.

Варіабельність серцевого ритму є важливим показником стану автономної нервової системи. Вища варіабельність зазвичай вказує на кращу здатність організму адаптуватися до стресу та підтримувати гомеостаз. У людей з аутизмом часто спостерігається дисрегуляція автономної нервової системи, що може проявлятися у вигляді різних фізичних симптомів, включаючи проблеми з травленням.

Пропранолол належить до класу препаратів, відомих як бета-блокатори. Він блокує дію адреналіну та норадреналіну на бета-адренергічні рецептори, що призводить до зниження частоти серцевих скорочень та артеріального тиску. Крім того, препарат може впливати на центральну нервову систему, зменшуючи тривожність та покращуючи емоційну регуляцію.

Механізм дії пропранололу при шлунково-кишкових розладах у людей з аутизмом може бути пов'язаний з його впливом на вісь «мозок-кишечник». Ця складна система зв'язку між центральною нервовою системою та шлунково-кишковим трактом відіграє важливу роль у регуляції травлення та може бути порушена у людей з аутизмом.

«Наша кінцева мета — підтримати персоналізовану медицину, з'ясувавши, хто може найбільше скористатися певними варіантами лікування», — каже Фергюсон. «Ми виявили, що пропранолол, здається, найкраще працює для тих, чия нервова система була більш розслабленою».

Результати дослідження мають важливе значення для розвитку персоналізованих підходів до лікування людей з аутизмом. Замість універсального підходу, коли всі пацієнти отримують однакове лікування, дослідники прагнуть визначити біомаркери, які можуть передбачити, хто найкраще відповість на конкретну терапію.

У майбутньому Фергюсон співпрацює з Фанг Ван з Інженерного коледжу, щоб використовувати додаток для розумного годинника, здатний відстежувати рівень стресу та соціальну активність у людей з аутизмом з шлунково-кишковими симптомами та без них. Ця технологія може надати цінну інформацію про зв'язок між стресом, соціальною взаємодією та фізичними симптомами у людей з аутизмом.

Використання носимих пристроїв для моніторингу стану здоров'я людей з аутизмом представляє перспективний напрямок досліджень. Такі пристрої можуть надавати об'єктивні дані про фізіологічні показники в реальному часі, що дозволяє краще зрозуміти, як різні фактори впливають на симптоми та самопочуття людей з аутизмом.

Хоча результати цього пілотного дослідження є обнадійливими, важливо зазначити, що необхідні додаткові дослідження з більшою кількістю учасників, щоб підтвердити ефективність пропранололу для лікування шлунково-кишкових розладів у людей з аутизмом. Також потрібно вивчити довгострокові ефекти та безпеку такого лікування.

Дослідження також підкреслює важливість комплексного підходу до лікування людей з аутизмом, який враховує не лише основні симптоми розладу, але й супутні проблеми, такі як шлунково-кишкові розлади, які можуть значно впливати на якість життя.