США припиняють фінансування вакцин для бідних країн: наслідки для світу

Адміністрація президента США Дональда Трампа оголосила про припинення фінансової підтримки організації Gavi, яка протягом останніх 25 років забезпечувала критично важливі вакцини для дітей у країнах, що розвиваються, врятувавши за цей час близько 19 мільйонів життів. Крім того, планується значне скорочення програм боротьби з малярією — одним із головних убивць у світі. Такі рішення детально викладені у 281-сторінковому документі, який Агентство США з міжнародного розвитку (USAID) надіслало до Конгресу 24 березня 2025 року. Документ, отриманий The New York Times, розкриває масштабний відступ США від багаторічної політики підтримки глобального здоров’я та боротьби з інфекційними захворюваннями.

Згідно з планом, адміністрація вирішила зберегти деякі ключові гранти на ліки проти ВІЛ та туберкульозу, а також продовольчу допомогу країнам, що потерпають від громадянських воєн і стихійних лих. Проте більшість інших програм USAID буде припинено. З понад 6000 співробітників агентства наразі залишиться лише 869, а загальна кількість активних проєктів скоротиться з 6239 до 898. Загальна вартість збережених програм оцінюється у 78 мільярдів доларів, але лише 8,3 мільярда з них — це ще не розподілені кошти. Для порівняння, щорічний бюджет USAID раніше становив близько 40 мільярдів доларів, що свідчить про радикальне скорочення фінансування.

Представник Державного департаменту, який тепер керує залишками USAID, підтвердив точність списку припинених програм. За його словами, кожне рішення про завершення гранту розглядалося індивідуально з урахуванням пріоритетів адміністрації та національних інтересів. Водночас у документі зазначається, що остаточне рішення було ухвалено односторонньо, хоча фінансування окремих програм, таких як боротьба з ВІЛ чи вакцинація, регулюється Конгресом. Наразі це питання оскаржується в судах, і юридична можливість таких скорочень залишається під сумнівом.

Серед припинених програм — фінансування Продовольчої та сільськогосподарської організації ООН, яка відстежує захворювання, що передаються від тварин до людей, зокрема пташиний грип, у 49 країнах. Також скасовано значну частину проєктів боротьби з малярією, від якої щороку помирають сотні тисяч дітей. Одним із найпомітніших ударів стало припинення підтримки Gavi, грант на яку складав 2,6 мільярда доларів до 2030 року. Ця організація, створена за участі США та інших донорів, відіграє ключову роль у постачанні вакцин проти таких хвороб, як кір, поліомієліт і нещодавно — mpox.

Міністр охорони здоров’я Сьєрра-Леоне Остін Дембі висловив шок і занепокоєння через рішення США. За його словами, підтримка Gavi у його країні — це не лише локальна проблема, а питання безпеки для регіону та світу. «Це не просто бюрократичне рішення, на кону життя дітей і глобальна охорона здоров’я», — наголосив він. Сьєрра-Леоне, яка зараз бореться зі спалахом mpox, залежить від Gavi у постачанні вакцин і логістичній підтримці. Дембі закликав США переглянути своє рішення, підкресливши, що внесок у Gavi — це не витрата, а інвестиція в майбутнє.

За оцінками Gavi, завдяки її роботі за чверть століття вдалося врятувати 19 мільйонів дитячих життів. США забезпечували 13% бюджету організації, ставши найбільшим донором під час пандемії COVID-19. Втрата американського фінансування може призвести до того, що протягом наступних п’яти років 75 мільйонів дітей у найбідніших країнах не отримають базових щеплень, а понад 1,2 мільйона з них можуть померти. Нові вакцини, такі як препарат проти важкої форми малярії чи вірусу, що викликає рак шийки матки, які Gavi планувала впроваджувати, тепер опинилися під загрозою.

Генеральна директорка Gavi Санія Ніштар висловила сподівання, що адміністрація Трампа ще може переглянути своє рішення. Вона зазначила, що робота організації захищає не лише дітей у бідних країнах, а й населення США, зменшуючи ризик масштабних епідемій. Gavi підтримує глобальні запаси вакцин проти Еболи, холери та інших небезпечних хвороб, швидко реагуючи на спалахи. Її модель передбачає поступове залучення країн до співфінансування вакцин, що дозволяє середньо заможним державам із часом ставати незалежними від допомоги.

Попри офіційні заяви адміністрації про завершення перегляду програм зовнішньої допомоги, документи свідчать про певну невизначеність. Наприклад, один із великих проєктів боротьби з малярією, який раніше скасували, нещодавно був відновлений. Водночас скорочення у цій сфері залишаються значними: хоча закупівлі протималярійних сіток і ліків збережено, багато програм із їх доставки в такі країни, як Камерун і Танзанія, припинено. Деякі організації, що не отримали фінансування понад два місяці, уже припинили діяльність, залишивши місцеві клініки без постачання.

Скорочення торкнулися й самої структури USAID. На 21 березня 2025 року в агентстві залишилося 869 активних співробітників, 3848 перебувають у адміністративній відпустці, а 1602 — у процесі звільнення. З 300 тимчасових працівників, яких спочатку звільнили, 270 повернулися за рішенням суду. Ці зміни знаменують кінець епохи, коли США позиціонували себе як лідера у боротьбі з глобальними хворобами та гуманітарними кризами.

Рішення адміністрації Трампа викликало занепокоєння не лише серед країн-реципієнтів, а й серед інших донорів Gavi. Європейські держави, які історично надавали значну підтримку, нині скорочують витрати на зовнішню допомогу через зміну політики США щодо України та вимоги збільшити оборонні бюджети. Японія, ще один ключовий донор, стикається з економічними труднощами через падіння курсу єни. Усе це ставить під сумнів здатність Gavi продовжувати свою місію на тому ж рівні.

Наслідки цих змін відчуватимуться не лише в бідних країнах, а й у глобальному масштабі. Вакцинація — це не лише захист окремих людей, а й запобігання епідеміям, які можуть перетнути кордони. Експерти попереджають, що відмова США від лідерства у сфері глобального здоров’я може призвести до зростання смертності, нових спалахів хвороб і послаблення міжнародної безпеки. Поки судові позови проти скорочень тривають, світ спостерігає, чи вдасться зберегти хоча б частину досягнень останніх десятиліть.