У Лос-Анджелесі оголосили спалах гепатиту А: зафіксовано понад 130 випадків


Органи охорони здоров'я Лос-Анджелеса повідомили про спалах гепатиту, А з рекордною кількістю випадків. Захворювання, що зазвичай реєструється менш ніж у 50 осіб щороку, у 2024 році вразило щонайменше 138 людей.

Зображення NYT
Зображення NYT

Органи охорони здоров'я округу Лос-Анджелес оголосили про спалах гепатиту, А — високозаразної вірусної інфекції печінки, яка в рідкісних випадках може спричинити тяжкий перебіг захворювання. Ситуація викликає занепокоєння, оскільки кількість випадків значно перевищила звичайні показники.

За даними місцевої влади, якщо раніше в окрузі щороку фіксували менше 50 випадків захворювання, то у 2024 році було зареєстровано щонайменше 138 випадків інфікування. Більше того, високий рівень захворюваності зберігається і на початку 2025 року. Фахівці зазначають, що дані аналізу стічних вод свідчать про те, що реальна кількість випадків може бути значно більшою.

Вірус гепатиту, А передається фекально-оральним шляхом — через їжу або напої, забруднені мікроскопічними частками випорожнень інфікованої людини. Також можливе зараження при тісному контакті з носієм вірусу, навіть якщо той не має симптомів захворювання.

Особливо вразливими до інфекції є люди без постійного місця проживання через обмежений доступ до належних санітарних умов та можливостей дотримання гігієни. Підвищений ризик зараження мають також мандрівники, які відвідують місця з низьким рівнем санітарії, чоловіки, які мають статеві стосунки з чоловіками, та особи, які вживають наркотики.

Проте, як зазначають фахівці, значна частина нещодавніх випадків зареєстрована серед людей, які не належать до традиційних груп ризику. Доктор Тімоті Брюер, лікар-інфекціоніст та епідеміолог з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, висловлює занепокоєння щодо можливого забруднення харчових продуктів та циркуляції вірусу в громаді.

«За умови дотримання належної гігієни в спільноті, яка має доступ до питної води, ми не повинні спостерігати такої кількості випадків. Щось відбувається, але що саме — ми поки не знаємо», — зазначає він.

Перші симптоми інфекції нагадують звичайний шлунковий розлад: підвищення температури, втома, нудота та втрата апетиту, згодом з'являються блювання та діарея. З часом у інфікованих може розвинутися жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей), потемніння сечі та знебарвлення випорожнень.

Одна з головних проблем у боротьбі зі спалахом гепатиту, А полягає в складності відстеження контактів. Інкубаційний період може тривати до семи тижнів, а носій вірусу може бути заразним протягом двох тижнів до появи симптомів.

Доктор Едвард Джонс-Лопес, спеціаліст з інфекційних захворювань з Медичного центру Кека Університету Південної Каліфорнії, зазначає, що значна частина інфікованих не має виражених симптомів. Через це вони не звертаються до лікаря, відповідно, не проходять аналізи крові, і випадки залишаються незареєстрованими.

Тяжкий перебіг захворювання частіше спостерігається у людей старшого віку, осіб із хронічними захворюваннями печінки та ослабленим імунітетом або ВІЛ. У рідкісних випадках інфекція може призвести до летального наслідку. Під час поточного спалаху зафіксовано щонайменше сім смертельних випадків.

Специфічного противірусного лікування гепатиту, А не існує. Зазвичай інфекція минає самостійно протягом кількох тижнів, і в більшості випадків не призводить до тривалого ураження печінки. Проте деяким пацієнтам може знадобитися госпіталізація.

У рідкісних випадках інфекція може прогресувати до гострої печінкової недостатності — фульмінантного гепатиту, який може потребувати трансплантації органу. «Захворювання може розвиватися дуже швидко — це надзвичайно серйозний стан», — попереджає доктор Джонс-Лопес.

Найефективнішим способом профілактики гепатиту, А є вакцинація. Схема передбачає введення двох доз вакцини з інтервалом щонайменше шість місяців, що забезпечує довічний захист. Протягом останніх двох десятиліть вакцинація входить до календаря щеплень дітей, однак багато дорослих віком від 25 років не отримали щеплення, якщо не належали до груп ризику.

Доктор Анна Рімоїн, професор епідеміології Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, наголошує на необхідності переглянути підходи до профілактики: «Той факт, що спалах відбувається поза межами традиційних груп ризику, підкреслює необхідність переоцінити, як і де ми зосереджуємо профілактичні заходи, оскільки інфекція будь-де потенційно означає інфекцію всюди».

Якщо невакцинована людина контактувала з носієм вірусу, своєчасна вакцинація може запобігти розвитку захворювання. Експерти рекомендують деяким особам з ослабленим імунітетом після контакту з вірусом додатково отримати імуноглобулін. Для всіх важливим залишається дотримання правил гігієни: мити руки з милом, особливо після відвідування туалету та перед приготуванням їжі.

— За матеріалами NYT