Українські вчені розкрили особливості лімфатичних мальформацій у хлопчиків

Вчені з Національного медичного університету імені О.О. Богомольця та Національної дитячої спеціалізованої лікарні «ОХМАТДИТ» провели масштабне дослідження лімфатичних мальформацій (ЛМ) урогенітальної ділянки у хлопчиків. Наукова робота охопила 259 пацієнтів, серед яких у 17 випадках діагностовано ураження зовнішніх статевих органів.

Дослідження показало, що лімфатичні мальформації мають складну природу виникнення та різноманітні клінічні прояви. Науковці виявили, що симптоми можуть з'являтися в різні вікові періоди: у 3 пацієнтів (17,6%) — з народження, у 7 пацієнтів (41,2%) — у віці від 1 до 10 років, та у 7 пацієнтів (41,2%) — у підлітковому віці.

Серед основних клінічних проявів лімфатичних мальформацій дослідники зафіксували набряк (64,7% випадків), анатомічну деформацію (52,9%), лімфорею (11,8%) та больові відчуття (11,8%). Важливою знахідкою стало виявлення системних проявів у 2 пацієнтів (11,8%), зокрема ентеропатії з втратою білка.

Науковці класифікували лімфатичні мальформації на три основні категорії: порушення розвитку лімфатичних судин і вузлів, кістозні лімфатичні утворення та аномалії центральних лімфатичних каналів. Найбільший відсоток становила лімфедема зовнішніх статевих органів (58,8%), причому у 41,2% випадків вона поєднувалася з лімфостазом нижніх кінцівок.

Дослідження продемонструвало комплексний підхід до лікування. Для консервативного лікування використовували компресійну терапію, склерозування та інгібітори mTOR рецепторів. Хірургічне лікування включало резекційні операції на статевому члені, калитці або комбіновані втручання. Вік пацієнтів під час операцій становив 11−17 років.

Науковці особливо наголосили на психологічному аспекті захворювання. Порушення зовнішнього вигляду статевих органів може призводити до серйозних психоемоційних проблем у підлітковому віці, тому вибір тактики лікування потребує надзвичайно виваженого підходу.

Перспективи подальших досліджень пов'язані з удосконаленням хірургічних методик та пошуком більш ефективних консервативних методів лікування. Автори дослідження — Ірина Бензар та Рашад Мамедов — підкреслюють необхідність індивідуального підходу до кожного пацієнта з лімфатичними мальформаціями.

Наукова робота не лише розширює розуміння рідкісного захворювання, але й надає практичні рекомендації для лікарів, які стикаються з такими складними випадками в дитячій урології.