Знеболення у паліативній допомозі: новий погляд на якість життя пацієнтів

Паліативна допомога є критично важливою складовою медичної підтримки невиліковно хворих пацієнтів, метою якої є зменшення страждань та покращення якості їхнього життя. Дослідження, проведене групою вчених з Харківського та Одеського національних медичних університетів, виявило низку системних проблем у наданні ефективного знеболення в Україні.

Дослідники зазначають, що переважна більшість паліативних захворювань супроводжується хронічним болем, який суттєво впливає на психоемоційний стан та соціальне функціонування пацієнтів. Для об'єктивної оцінки впливу болю науковці використовували спеціалізований опитувальник SF-36, який дозволяє комплексно оцінити фізичне та психічне здоров'я пацієнтів.

Основні проблеми системи знеболення в Україні включають обмежений перелік паліативних діагнозів, недосконалість національних стандартів лікування хронічного болю та недостатню реімбурсацію знеболюючих препаратів. Станом на 2024 рік, держава частково компенсує лише невелику кількість знеболюючих медикаментів, що ускладнює повноцінне лікування паліативних хворих.

Вчені пропонують розширити перелік паліативних діагнозів, включивши туди не лише онкологічні захворювання, але й інші тяжкі хронічні стани, такі як серцево-судинні захворювання, цукровий діабет, туберкульоз, ВІЛ/СНІД, ревматоїдний артрит та інші. Це дозволить більшій кількості пацієнтів отримувати необхідну медичну підтримку.

Важливим аспектом дослідження стала оцінка впливу адекватної фармакотерапії на якість життя паліативних хворих. Науковці довели, що правильно підібране знеболення не лише зменшує фізичні страждання, але й позитивно впливає на емоційний стан пацієнтів, їхню здатність до соціальної комунікації та самообслуговування.

Серед рекомендацій дослідників — перегляд протоколів лікування хронічного болю, легалізація медичного канабісу, удосконалення практики реімбурсації вартості медичних препаратів з державного бюджету. Науковці наголошують на необхідності впровадження посади лікаря паліативної допомоги та створення спеціалізованих навчальних програм.

Дослідження проводилося з використанням методів системного аналізу, бібліосемантичного методу та матеріалів баз даних PubMed і Google Scholar. Було проаналізовано понад 46 джерел, включаючи нормативно-правові акти України та наукові публікації за останні п'ять років.

Важливо зазначити, що станом на 2024 рік в Україні налічується близько 300 000 паліативних пацієнтів, що становить приблизно 1% населення країни. Саме тому питання ефективного знеболення набуває особливої актуальності.

Дослідження проведене колективом авторів: В. Г. Нестеренком, В. А. Огнєвим, О. Ю. Литвиненком, Н. М. Мартиненком, А. О. Вашевою та О. М. Комлевим з Харківського та Одеського національних медичних університетів. Результати роботи опубліковані в Одеському медичному журналі та можуть стати важливим кроком до вдосконалення системи паліативної допомоги в Україні.