AstraZeneca: почему развивается тромбоз?

Виной осложнения могут быть антитела, возникающие после вакцинации и привязываются к тромбоцитам, сообщили немецкие ученые.

До сих пор после инъекции вакцины AstraZeneca только в Германии обнаружили более 30 случаев редкого тромбоза мозговых вен — преимущественно у женщин среднего возраста.

Типичными для этого тромбоза является кровяные сгустки в мозговых венах, что сопровождается недостатком тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).

После первых случаев в середине марта 2021 прививки вакциной AstraZeneca приостановили, чтобы исследовать побочный эффект и причины его возникновения.

В Великобритании среди всего 13,7 миллиона вакцинированных зафиксировали четыре случая тромбоза мозговых клеток, 28 случаев иммунологически обусловленной тромбоцитопении и еще 20 случаев тромбоцитопении неизвестного происхождения. Но система отслеживания там менее стандартизирована, чем в Германии, и не такая масштабная.

Уже 19 марта на пресс-конференции команда ученых во главе с Андреасом Грайнахером из Университетской клиники Грайсвальда сообщила о первых свидетельствах возникновения тромбоза. Сейчас ученые впервые опубликовали свои результаты в профессиональном журнале, который, однако, еще не подлежал рецензированию. Препринт публикации описывает результаты клинических и лабораторных исследований девяти случаев.

Анализы подтверждают: пациенты страдали от тромбоза, сопровождавшийся нехваткой тромбоцитов. В семи случаях развился тромбоз мозговых вен, у одной женщины — тромбоэмболия легочной артерии, еще у одного челвека — тромбоз воротной вены и брюшных вен. Признаки этих тромбозов напоминают редкую аутоиммунную реакцию, так называемую гепарин-индуцированной тромбоцитопении (HIT).

Грайнахер и его команда исследовали кровь четырех пациенток на антитела, обычно возникают в ответ на нее. Результат: во всех четырех пробах крови обнаружили антитела, привязывались к определенным компонентов тромбоцитов. В тестах сыворотка всех четырех пациентов сильно реагировала на так называемый тромбоцитный фактор 4 (PF4). Это означает, что в крови пациентов происходила аутоиммунная реакция, при которой возникают эти антитела. Нежелательный эффект обычно наступает через 5−16 дней после вакцинации, а именно столько нужно иммунной системе, чтобы выработать соответствующее количество антител. Эти антитела привязываются к тромбоцитам, что приводит к образованию сгустков крови.

Ученые предложили называть этот синдром «Индуцированная вакцинами протромботическая иммунная тромбоцитопения» (Vaccine Induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia" (VIPIT).

Грайнахер и его команда надеются в последующих исследованиях выявить точного возбудителя осложнений VIPIT. Принимая во внимание еще зафиксированые случаи и тот факт, что от VIPIT страдают прежде всего женщины в среднем возрасте. Стоит отметить, что постоянная комиссия по вопросам вакцинации и правительство Германии рекомендуют вакцину AstraZeneca людям в возрасте 60 лет.