• Вы находитесь тут:
  • Sci314
  • Новости
  • Антидепрессант миртазапин не лишил больных деменцией беспокойства

Антидепрессант миртазапин не лишил больных деменцией беспокойства

Исследование британских ученых указало на неэффективность антидепрессанта миртазапина при лечении ажитации у больных деменцией.

Деменция проявляется постепенным, необратимым снижением когнитивных возможностей: ухудшением памяти, мышления, речевых навыков и способности выполнять обычные активности. Кроме этого, до 90% таких пациентов имеют нейропсихические симптомы, например депрессию, психозы, нарушения сна и ажитации, причем последняя из них является наиболее распространенной. Ажитацией называют состояние беспокойства, нервного возбуждения, при котором человек демонстрирует вербальную или двигательную активность, часто в контексте агрессивного поведения. Например, плачет, кричит, повторяет отдельные фразы или вопросы, не находит себе места и тому подобное. Это может осложнять отношения между пациентом и родственниками или опекунами, поэтому устранение симптома является одной из важных задач лечения деменции. Ученые из Университета Сассекса и Плимутского университета вместе с коллегами сосредоточились на способах лечения состояния в Великобритании. Они выяснили, что при ажитации врачи широко назначали Анти психотики, но исследования показали их низкую эффективность при деменции и высокий риск побочных эффектов. Из-за этого многие врачи стали выписывать больным с деменцией против возбуждения антидепрессанты, хотя в рекомендациях лечения их использование не указывается. Это побудило авторов исследовать, насколько выбор врачей целесообразен.

Ученые обратили внимание на чотирицикличний антидепрессант миртазапин, его используют для лечения тревожно-депрессивных расстройств. Его эффективность против ажитации при деменции выясняли в процессе рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.

Изучение провели на 204 участниках с деменцией, средний возраст которых составил 82 года. Опекунов больных просили заполнить опросники о состоянии пациентов, чтобы оценить проявления ажитации. Поэтому в течение двенадцати недель половина пациентов принимала миртазапин с постепенным увеличением дозы до 45 мг в сутки, а остальные — плацебо. После этого состояние пациентов вновь оценивали по тому же опроснику, что и перед началом испытания.

Ученые отмечают, что со временем в обеих группах наблюдалось снижение проявлений ажитации, но они не заметили различий между участниками, которые принимали миртазапин, и теми, которые принимали плацебо. Так же не было различий в том, что касается побочных эффектов. Однако в группе антидепрессантов наблюдалась высокая смертность: от нее до конца исследования погибло семеро участников, тогда как в группе плацебо — только один.

Ученые отмечают, что их исследование не позволяет установить, связана ли высокая смертность с приемом миртазапина. Но поскольку эффективность препарата также не была доведена, то они считают, что не стоит рисковать, и поэтому не рекомендуют антидепрессант для лечения ажитации у больных деменцией. В то же время ученые не исключают, что другие антидепрессанты могут иметь больший эффект.

Перевод материала nauka.ua

  • Вы находитесь тут:
  • Sci314
  • Новости
  • Антидепрессант миртазапин не лишил больных деменцией беспокойства
  • Вы находитесь тут:
  • Sci314
  • Новости
  • Антидепрессант миртазапин не лишил больных деменцией беспокойства