Ученые рекомендуют следить за артериальным давлением с молодых лет

Результаты получены в результате исследования 37 041 участника, оно зарегистрировано в UK Biobank. Группа людей была набрана в возрасте от 40 до 69 лет, также была доступна медицинская информация, включая МРТ-сканирование мозга.

Исследование, проведенное доктором Каролиной Вартоловской, научным сотрудником Центра профилактики инсульта и деменции Оксфордского университета, Великобритания. Ученая посмотрела на повреждение головного мозга, называемое «гиперинтенсивностью белого вещества» (WMH), которые обнаруживаются на МРТ головного мозга, как более яркие области и указывают на повреждение мелких кровеносных сосудов в головном мозге и увеличиваются с возрастом и связаны с повышением артериального давления. WMH связаны также с повышенным риском инсульта, деменции, физических недостатков, депрессии и снижения мыслительных способностей.

«Для сравнения объема гиперинтенсивности белого вещества между людьми и корректировки анализа с учетом факта, что мозг людей немного различается по размеру, мы разделили объем WMH на общий объем белого вещества в мозгу. Таким образом, мы могли проанализировать нагрузку WMH, которая представляет собой долю объема WMH к общему объему», — сказала доктор Вартоловска.

Исследователи обнаружили, что более высокая нагрузка WMH была тесно связана с текущим систолическим артериальным давлением, но самая сильная связь была с прошлым диастолическим артериальным давлением, особенно в возрасте до 50 лет. Любое повышение артериального давления, даже ниже обычного порогового значения, было связано с увеличением WMH, особенно когда люди принимали лекарства для лечения высокого артериального давления.

Исследователь сказала: «Мы сделали два важных вывода. Во-первых, исследование показало, что диастолическое артериальное давление у людей в возрасте от 40 до 50 лет связано с более обширным повреждением головного мозга спустя года. Это означает, что не только систолическое артериальное давление, первое, более высокое число, но и диастолическое артериальное давление, второе, более низкое число, важно для предотвращения повреждения тканей мозга. Люди могут думать о гипертонии и инсульте, как о болезнях пожилых людей, но наши результаты показывают, что если мы хотим сохранить здоровый мозг до 60−70 лет, нам, возможно, придется следить за нашим кровяным давлением, включая диастолии c артериальное давление, которое остается в пределах нормального диапазона, когда нам от 40 до 50 лет.

«Второй важный вывод заключается в том, что любое повышение артериального давления за пределами нормального диапазона связано с большим количеством белого вещества. Это говорит о том, что даже незначительное повышение артериального давления до того, как оно будет соответствовать критериям лечения гипертонии, оказывает повреждающее действие на ткань мозга.

Возможные механизмы для развитие WMH включает повреждение тонких кровеносных сосудов в головном мозге из-за устойчивого повышенного давления с течением времени, которое непосредственно вызывает повреждение кровеносных сосудов; это приводит к негерметичности футеровки сосудов. В качестве альтернативы, диастолическое давление может привести к тому, что крупные кровеносные сосуды со временем станут жестче, что увеличивает пульсации кровяного давления в головном мозге; это вызывает повышение артериального давления при каждом ударе сердца, быстрые изменения артериального давления и слишком низкий кровоток между ударами сердца, что приводит к повреждению белого вещества.