Риски кетодиеты для здоровья перевесили потенциальную пользу

К такому выводу пришли ученые, пересматривая научную литературу на тему влияния кетодиеты на здоровье при различных хронических заболеваниях и лишнем весе. Результаты исследования обнародовали в журнале Frontiers in Nutrition. Кетогенной диетой называют такую, которая заключается в сильном ограничении потребления углеводов, умеренном употреблении белков, но высоком потреблении жиров. Такое питание запускает в организме процесс кетоза с образованием кетоновых телец, которые служат альтернативным источником энергии (вместо углеводов) для клеток тела. Поскольку кетоновые тельца формируются из жиров, то соблюдение кетодиеты может помочь быстро сбросить лишние килограммы. Хотя изначально она разрабатывалась врачами как способ сдерживания некоторых неврологических болезней, например, эпилепсии, в последнее время ее больше продвигают как эффективную диету для похудения, а ее применяют также пациенты с диабетом, заболеваниями сердца, печени и почек, женщины перед или во время беременности.

В своей статье ученые рассмотрели влияние кетогенной диеты на здоровье пациентов с заболеваниями, при которых чаще всего ее приписывают. Их обзор указывает, что пациенты с эпилепсией действительно могут получить пользу от кетодиеты. Около 30−50% пациентов с тяжолой эпилепсией удается минимум наполовину уменьшить частоту приступов. Возможно, это обусловлено уменьшением поставок глюкозы в качестве основного топлива к нейронам. Однако нужно провести больше исследований, чтобы выяснить долговременные последствия такого питания. Это же касается пациентов диабета второго типа, которым диета может помочь нормализовать чувствительность к инсулину, возможно, путем похудения. В любом случае эффект исчезает через несколько месяцев. Впрочем, у людей с диабетом первого типа такое питание приводит к учащению гипогликемических эпизодов и дислипидемии.

Что касается лечения ожирения и лишнего веса, то исследования показывают, что кетогенная диета не является эффективнее других. В частности, такого же эффекта можно добиться обычным ограничением калорийности приемов пищи. Хотя сначала люди на кетодиети действительно могут быстро сбросить вес, в основном это происходит за счет потери воды, гликогена, белков, содержимого желудочно-кишечного тракта и другого, но не жира.

При неалкогольной жировой болезни печени кетогенная диета может иметь положительное влияние, однако исследования, которые указывают на это, лимитированные и обычно сочетают диету с ограничением калорийности пищи. Поэтому, опять же, улучшение может быть вызвано не типом диеты, а уменьшением веса тела, что является одним из ключевых условий при лечении этого состояния.

Кетогенных диета также приводит к чрезмерному повышению в крови уровня липопротеинов низкой плотности, которое грозит возникновением сердечно сосудистых болезней. А у людей с уже имеющимися заболеваниями кровеносной системы кетодиета может осложнить состояние.

Люди с заболеваниями почек на кетогенных диете могут столкнуться с образованием камней в почках. При хронических болезнях почек может возникать кетоацидоз и ухудшение состояния.

Соблюдение женщиной низкоуглеводной диеты, в частности кетогенной, в то время, когда она забеременела, ученые связывают с увеличением риска врожденных дефектов у ребенка, например расщепление позвоночника и пороков нервной трубки даже при употреблении фолиевой кислоты, и гестационного диабета. При этом низкоуглеводная, но основана на растительных продуктах диета не ассоциируется с увеличением риска гестационного диабета.

Кетодиета предусматривает увеличение в рационе доли продуктов, которые связаны с высоким риском хронических заболеваний почек, сердечно-сосудистых болезней, рака, диабета, болезни Альцгеймера (красное и обработанное мясо, насыщенные жиры и т. д.). В то же время доля продуктов, которые защищают от этих болезней существенно уменьшается при кетогенных диете (овощи, фрукты, бобовые, цельные зерна). Поэтому авторы заключают, что сейчас научная литература указывает на то, что риски кетогенной диеты для здоровья преобладают над возможной пользой для большинства людей. Исключением можно назвать разве что некоторых пациентов со стойкой к лечению формой эпилепсии, которым такое питание может помочь уменьшить частоту приступов.

Перевод материала nauka.ua